لیراگلوتید موفقیت در کاهش وزن را در کنار درمان رفتاری فشرده افزایش می دهد

27فوریه 2020 - یافته های جدید نشان می دهد، دریافت یک دوز لیراگلوتید در روز به همراه درمان رفتاری فشرده (IBT) که در مراکز مراقبت های اولیه انجام می شود، می تواند به بیماران چاق در کاهش وزن کمک کند.

بعد از 56 هفته ، 38.8 درصد از بیماران تحت درمان IBT که دارونما دریافت می کردند، حداقل 5٪ از وزن بدن خود را از دست دادند، در حالیکه 61.5٪ از افراد تحت درمان IBT که لیراگلوتید دریافت می کردند موفق به این مقدار کاهش وزن شدند(P = 0.0003) ، دکتر Wadden، از دانشکده پزشکیPerelman  در دانشگاه پنسیلوانیا و همکارانش گزارش این تحقیق را در مجله ی Obesity منتشر کردند.

دکتر Wadden خاطرنشان كرد: مراكز خدمات مدیكر و خدمات پزشکی (CMS) در سال 2011 ،IBT  را برای درمان چاقی تصویب كردند. در این روش، بیماران 14 یا 15 جلسه مشاوره ی 15 دقیقه ای را در طی شش ماه دریافت می کنند، و افرادی که حداقل 3 کیلوگرم از وزن خود را از دست می دهند می توانند شش جلسه ی اضافی را بطور ماهانه دریافت کنند.

دکتر Wadden و همکارانش قبلاً یک آزمایش با برچسب باز را برای بررسی میزان موفقیت IBT، با یا بدون لیراگلوتید در کلینیک چاقی خود انجام داده بودند. نتایج تحقیقات آنها نشان داده بود که متوسط ​​کاهش وزن در عرض یک سال برای بیمارانی که فقط IBT دریافت کرده بودند، 6.1٪ و برای گروه IBT به علاوه ی لیراگلوتید، 11.5٪ بود.

در مطالعه ی حاضر با نامSCALE IBT ، از 282 بیمار در 17 مکان شامل 13 مرکز مراقبت اولیه و چهار درمانگاه چاقی ثبت نام شد.

میانگین كاهش وزن در 56 هفته با IBT به علاوه دارونما (140 بیمار) 4.0 درصد و برایIBT  به علاوه لیراگلوتید (142 بیمار) برابر با 7.5 درصد بود، که اختلاف معنی داری را نشان می داد. 30.5 درصد از گروه لیراگلوتید و 19.8 درصد از گروه دارونما بیش از 10٪ کاهش وزن داشتند، در حالی که 18.1٪ از افراد گروه لیراگلوتید و 8.9٪ از افراد گروه دارونما، کاهش وزن بیش از 15درصدی را تجربه کردند.

هیچ سیگنال جدیدی مبنی بر مشکل ایمنی مصرف این دارو مشاهده نشد، و شایع ترین عارضه ی جانبی مربوط به دستگاه گوارش بود که 71 درصد بیماران در گروه لیراگلوتیدIBT-  و 49 درصد از گروه دارونماIBT-   از این عارضه شکایت داشتند.

دکتر Wadden گفت: واضح است كه اگر بهIBT ، دارو اضافه كنید، می توانید به درصد بیشتری از افراد کمک کنید که به کاهش وزن 5 درصدی دست یابند. این دارو به افراد در كنترل اشتها و واکنش آنها به دیدن غذاها كمك می كند.

در آزمایشSCALE Obesity and Prediabetes ، در بیمارانی که به طور تصادفی تحت درمان با 3 میلی گرم لیراگلوتید به همراه مشاوره ی ماهانه، قرار گرفته بودند، کاهش وزن قابل مقایسه ای، گزارش شد. محققان اظهار داشتند: رویکرد بکار گرفته شده در آزمایش  SCALE Obesity and Prediabetes ، ممکن است یک روشی کم هزینه تر با نیاز به منابع کمتر را برای مشاوره در مورد سبک زندگی در یک محیط غیر تخصصی فراهم کند.

شرکت نوو نوردیسک، سازنده ی داروی لیراگلوتید، هزینه ی این تحقیق را تأمین کرده بود و دکتر Waddenعضو هیئت مشاوره ی این شرکت است که حقوقی افتخاری را از این شرکت دریافت می کند.

منبع:

https://www.medscape.com/viewarticle/925699